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中国闭经治疗网中医药物治疗方法少腹逐瘀汤加减治疗月经后期

少腹逐瘀汤加减治疗月经后期

疗法提供:吉林省中医药科学院妇科 董杰 王志慧

治疗方法:

药用少腹逐瘀汤加减。药用:元胡9g,没药9g,五灵脂9g,肉桂6g,当归12g,赤芍10g,川芎10g,蒲黄(包)9g,益母草20g,牛膝10g。

每日1剂,水煎至300ml,早晚各服150ml。临证略有加减,以每次月经的第14天开始服药,2周为1个疗程。一般观察1~3个疗程,中病即止。完成3个疗程无效者,停止用药治疗。

月经后期是指月经周期退后7天以上,甚至40~50天1次,称为月经后期,亦称经期错后、经迟等。病因有虚也有实,虚者多因营血亏损,阳气虚衰,以致血液不足,血海失充。实者多因气郁血滞,或寒凝血瘀,冲任受阻。

如果月经后期而且量少,色黯有块,小腹冷痛拒按者,属于血寒;月经后期量少,色黯淡,经质清稀,小腹冷痛,喜温喜按者,属于虚寒;月经后期量少,色淡,质稀薄,属于血虚;

月经后期量少或正常,色黯红或有小块,小腹胀满而痛者,则属气滞。 月经先后无定期是指月经周期不定,或先或后,超前、退后在7天以上者,称为月经先后无定期,又称经乱。

发病因素,多为肝郁气滞,亦可能为肾虚。如果月经周期不固定,经量或多或少,色黯红有块,或有胸胁、乳房胀痛症状者,多属肝郁,为情志所伤,肝失疏泄,气血失调,血海蓄血的能力失常。 

月经后期是妇科常见病,临床多以经行错后,经色黯或紫黑有块,小腹或少腹固定性疼痛,或小腹胀痛,病情反复发作,严重影响工作和学习。

月经后期的原因很多,症情复杂,临床所见病人轻重不同,病情长短各异,因而明确病因,因病而致经迟者,当月经周期调至正常,还应注重治疗其原发病,方可巩固其疗效。

并且,女性的特点是“以血为本,以血为用”,所以用药不可长期使用温燥之品,中病即止,以免耗伤阴血。 

由于宫内节育器,起居不慎,外感寒邪或过食生冷,血为寒凝,运行涩滞,冲任欠通,血海不能如期满溢,而致月经期延后。故方取少腹逐瘀汤加减以温经散寒,活血行瘀,使瘀去新生,冲任通畅月经如期而至。
    
少腹逐瘀汤出自《医林改错》卷下。组成:小茴香(炒)7粒,干姜(炒)0.6g,延胡索3g,没药(研)6g,当归9g,川芎6g,官桂3g,赤芍6g,蒲黄9g,五灵脂(炒)6g。

用法:水煎服。功用:活血祛瘀,温经止痛。主治:少腹积块,疼痛或不痛,或痛而无积块,或少腹胀满,或经期腰酸、小腹胀,或月经1个月见三五次,接连不断,断而又来,其色或紫或黑,或有血块,或崩或漏,兼少腹疼痛,或粉红兼白带者。 
     
经后期食疗:经后期,由于排泄经血,血海空虚,重阳转阴后开始阴长,血虚阴长,故在治法上当以养血滋阴为主。

因此,在食疗上也当选用补血滋阴的食物,如阿胶、熟地、首乌粉、桑椹、枸杞子、龙眼肉、胡萝卜、葡萄、猪肝、猪心、鸡肉、红苋菜、菠菜、大枣、鸡蛋、鸭血、红黑枣等均为养血之物,新鲜河蚌肉、乌贼鱼、鲍鱼、干贝、海参、乌龟、甲鱼,甚则珠粉、燕窝等物,为滋阴的食品,均适于经后期食用。 

     
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